海慈医疗集团血液透析团队成功完成人工血管动静脉内瘘术

发布时间:2019-11-02 21:07:11 人气:225

半岛记者齐娟

8月20日,海慈医疗集团血液透析团队成功为难以建立自体动静脉瘘的尿毒症患者进行了人工血管动静脉瘘手术,打开了患者的生命通道。人工血管瘘的发展标志着我院血液透析血管通路技术的新进展。

病人叶女士患糖尿病已经十多年了。她四年前进入尿毒症,目前正在接受血液透析治疗。由于患者的血管状况不佳,自体动静脉内瘘已经进行了多次。一周前,患者的自体动静脉瘘再次闭塞,迫切需要建立新的长期透析途径。

血液净化中心主任医师王芙荣仔细分析了叶女士的病情,认为患者前臂的血管已经衰竭,自体动静脉内瘘无法施行。如何为患者建立透析渠道已成为新的挑战。虽然可以实施长期颈内静脉置管,但长期颈内静脉置管不方便,感染风险高,同时容易引起上腔静脉狭窄引起的上腔静脉综合征。

综合考虑后,主任医师王芙荣建议患者右上肢进行人造血管瘘手术。手术前,该小组对患者的总体情况进行了详细评估,制定了手术计划,并得到创伤骨科、彩色多普勒超声室、麻醉科、手术室等部门的大力支持。病人的血管状况很差,手术也很困难。手术组在960名医院专家的指导下,克服困难,成功实施了人工血管瘘手术。手术后病人恢复得很好。

血液透析是维持尿毒症患者生命的重要方法。病人的血液需要被导出体外,并在通过透析器后输入体内。因此,血管通路成为连接患者和透析器的枢纽,动静脉内瘘手术应运而生。然而,临床上常见的是动静脉瘘,它将动脉与静脉吻合。然而,随着透析时间的增加,患者自身的血管受损,或者患者自身的血管状况差,这使得不可能建立自体动静脉瘘。因此,人工血管动静脉瘘的出现从根本上解决了这个问题。

主任医师王芙荣表示,人工动静脉瘘是通过在动静脉之间插入仿生血管而构建的动静脉瘘。它可以在保证充分透析的基础上减少导管透析引起的感染和中心静脉狭窄等并发症的发生,给透析患者带来好消息。

目前,青岛海慈医疗集团血液净化中心与创伤骨科和血管外科合作,为血液透析患者提供透析通路建立、并发症维护和治疗等一站式服务(包括高水平和困难的自体动静脉瘘、人工血管瘘、球囊扩张技术、长期透析导管植入等技术),为血液透析患者的血管通路带来安全保障,确保透析患者“生命线”的畅通。

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